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复诊翌日过午复为诊视,其表里之热皆稍退,脉象之洪滑亦稍减,疹出又稍加多。帮助此案曾登于《全国名医验案类编》,何廉臣评此案云∶“风温犯肺胀喘促,小儿尤多,病最危险,儿科专家,往往称为马脾风者此也。

 病因处境不顺,心多抑郁,以致月信渐闭,结成瘕。 如麻杏甘石汤原方,石膏之分量仅为麻黄之两倍,而此证所用麻杏甘石汤则石膏之分量二十倍于麻黄矣。

盖大便不通,是以胃气不下降,而肝火之上升冲气之上冲,又多因胃气不降而增剧。 周身汗出不止者是也。

此与杨氏之说正相符合,其为瘀血致病无疑也。至生麦芽虽能升肝,实无妨胃气之下降,盖其萌芽发生之性,与肝木同气相求,能宣通肝气之郁结,使之开解而自然上升,非若柴胡之纯于升提也。

 其舌苔黑而干者,阳明热实津液不上潮也;其两目直视不瞬者,肝火上冲而目发胀也;其两手筋惕不安者,肝热血耗而内风将动也;其谵语不省人事者,固有外感之邪热过盛,昏其神明,实亦由外感之邪热上蒸,致脑膜生炎,累及脑髓神经也。帮助凡用古人成方治病,其药味或可不动,然必细审其药之分量或加或减,俾与病机相宜。

一连七八日困顿已极,仿佛若睡,陡觉心中怦怦而动,即暮然惊醒,醒后心犹怔忡,移时始定。再诊其脉已平和如常,原无须服药,问其大便,三日犹未下行。

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